Kesehatan

AUDIT KUANTITATIF PENDOKUMENTASIAN REKAM MEDIS

Generated by AI ✨

Deskripsi Buku

Buku Buku *Audit Kuantitatif Pendokumentasian Rekam Medis* ini merupakan referensi yang dirancang untuk membantu para mahasiswa dan profesi kesehatan dalam memahami konsep dan praktik audit kuantitatif dalam pendokumentasian rekam medis. Buku ini menyajikan informasi secara komprehensif mengenai pentingnya rekam medis sebagai dokumen yang harus dibuat secara lengkap, jelas, dan terstruktur, baik dalam bentuk tertulis maupun elektronik, sesuai dengan ketentuan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/MENKES/PER/III/2008. Rekam medis memiliki peran penting dalam kelanjutan pelayanan kesehatan, sebagai bukti hukum, dan sebagai dasar pembayaran, khususnya dalam sistem BPJS Kesehatan. Karena itu, keakuratan dan ke lengkapan pendokumentasian rekam medis menjadi krusial. Audit kuantitatif digunakan sebagai metode untuk mengevaluasi kualitas pendokumentasian rekam medis berdasarkan standar yang telah ditetapkan, sebagai upaya meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Buku ini juga membahas berbagai aspek terkait audit, yaitu definisi audit, tujuan audit, metode audit, serta standar yang digunakan dalam audit kuantitatif. Selain itu, buku ini menyertakan beberapa standar prosedur operasional dan standar pelayanan minimal yang terkait dengan pendokumentasian rekam medis. Buku ini diharapkan menjadi sumber referensi yang bermanfaat bagi para pelaku pelayanan kesehatan, mahasiswa, dan praktisi kesehatan dalam meningkatkan kualitas pendokumentasian rekam medis dan memastikan kesesuaian dengan regulasi yang berlaku.